خبر خوش از افزایش سقف بیمه تکمیلی بازنشستگان | جزییات امکانات جدید بیمه تکمیلی + ویدئو

به گزارش «رستا نیوز»، مدیرعامل بیمه آتیه‌سازان حافظ جزئیات بسته جدید بیمه تکمیلی بازنشستگان تأمین اجتماعی را اعلام کرد. براساس این برنامه، سهم بیمه شده و سازمان مشخص شده و سقف تعهدات برای خدمات بستری، سرپایی، آمبولانس و خدمات پاراکلینیکی افزایش یافته است. این تصمیم به منظور افزایش پوشش خدمات درمانی و رفاه بازنشستگان اتخاذ شده و پیامدهای مهمی برای بیمه‌شدگان دارد.

حق بیمه و سهم سازمان تامین اجتماعی

• حق بیمه تکمیلی بازنشستگان: ۷۲۰ هزار تومان

• سهم سازمان تامین اجتماعی: ۲۵۰ هزار تومان

• مابقی سهم بیمه‌شده: باید توسط خود بازنشسته پرداخت شود

نکته: سهم سازمان کاهش هزینه‌ها برای بازنشستگان را تسهیل می‌کند و به حفظ دسترسی به خدمات درمانی کمک می‌کند.

افزایش سقف تعهدات بیمه تکمیلی

۱. خدمات بستری فوق تخصصی

• سال گذشته: سقف ۸۵ میلیون تومان

• سال جاری: سقف ۱۰۰ میلیون تومان

۲. خدمات بستری عمومی

• سال گذشته: ۴۰ میلیون تومان

• سال جاری: ۵۰ میلیون تومان

۳. خدمات آمبولانس

• از ۵ میلیون تومان به ۶ میلیون تومان افزایش یافت

۴. خدمات پاراکلینیکی و درمان سرپایی

• سقف سال گذشته: ۶ میلیون تومان

• سقف جدید: ۷.۵ میلیون تومان

این افزایش سقف تعهدات، دسترسی بازنشستگان به خدمات تخصصی و درمانی با کیفیت بالاتر را تضمین می‌کند.

 بسته‌های بیمه تکمیلی و پوشش خدمات

• بیمه تکمیلی بازنشستگان شامل بستری عمومی، بستری فوق تخصصی، آمبولانس، خدمات سرپایی و پاراکلینیکی است.

• هدف اصلی افزایش سطح پوشش خدمات درمانی و کاهش بار مالی بیمه‌شدگان است.

• بسته‌های ارائه شده به بازنشستگان امکان انتخاب بر اساس نیاز و شرایط درمانی را فراهم می‌کند.

 مزایای افزایش سقف تعهدات

• کاهش هزینه‌های درمانی ناشی از بستری و خدمات پاراکلینیکی

• دسترسی سریع‌تر به مراکز تخصصی و فوق تخصصی

• کاهش فشار مالی بر بیمه‌شدگان

• امکان استفاده از خدمات آمبولانس و مراقبت‌های سرپایی با پوشش بهتر

کارشناسان معتقدند این افزایش سقف تعهدات، کیفیت زندگی بازنشستگان را بهبود می‌بخشد و امنیت روانی بیشتری ایجاد می‌کند.

نکات مهم برای بازنشستگان بیمه‌شده

• بازنشستگان باید سهم خود (۴۷۰ هزار تومان) را پرداخت کنند تا بیمه تکمیلی فعال شود

• سقف تعهدات برای هر نوع خدمت مشخص شده و قابل استفاده است

• بازنشستگان می‌توانند بسته‌ها و خدمات را بر اساس نیاز خود انتخاب کنند

• پرداخت به موقع حق بیمه، امکان دریافت خدمات سریع و بدون مشکل را فراهم می‌کند

اثرات اقتصادی و رفاهی بیمه تکمیلی

• کاهش هزینه‌های شخصی بازنشستگان در درمان‌های سرپایی و بستری

• کاهش نگرانی بازنشستگان نسبت به هزینه‌های درمانی سنگین

• افزایش رضایت بیمه‌شدگان و اعتماد به سیستم بیمه

• کاهش بار مالی خانواده‌ها در زمان بیماری‌های مزمن یا حاد

این اقدامات باعث می‌شود بیمه تکمیلی به یک ابزار حمایتی موثر برای رفاه بازنشستگان تبدیل شود.

راهنمای استفاده از بیمه تکمیلی برای بازنشستگان

• مراجعه به مراکز طرف قرارداد با بیمه

• ارائه کارت بیمه تکمیلی و مدارک شناسایی

• ثبت اطلاعات بستری و درمان سرپایی

• اطلاع از سقف تعهدات قبل از استفاده از خدمات

بازنشستگان می‌توانند از خدمات آنلاین و سامانه بیمه آتیه‌سازان حافظ برای بررسی سقف و وضعیت بیمه استفاده کنند.

پرسش‌های پرتکرار بیمه تکمیلی بازنشستگان

۱. سهم بازنشسته چقدر است؟

۴۷۰ هزار تومان از ۷۲۰ هزار تومان حق بیمه باید توسط بازنشسته پرداخت شود.

۲. سقف تعهدات بستری فوق تخصصی چقدر است؟

سقف جدید ۱۰۰ میلیون تومان است.

۳. خدمات آمبولانس پوشش داده می‌شود؟

بله؛ سقف آن ۶ میلیون تومان تعیین شده است.

۴. آیا خدمات سرپایی و پاراکلینیکی افزایش یافته است؟

بله؛ از ۶ میلیون تومان به ۷.۵ میلیون تومان افزایش پیدا کرده است.

۵. آیا همه بازنشستگان مشمول این بیمه هستند؟

بله، تمامی بازنشستگان تامین اجتماعی می‌توانند از بیمه تکمیلی استفاده کنند، مشروط بر پرداخت حق بیمه.

برای دریافت جدیدترین جزئیات بیمه تکمیلی بازنشستگان و نحوه ثبت نام:
کانال رستا نیوز را دنبال کنید
 اطلاعات کامل در مورد سقف تعهدات، بسته‌ها و مراکز طرف قرارداد را به صورت لحظه‌ای دریافت کنید.

منابع خبری : مدیرعامل بیمه آتیه‌سازان حافظ / سازمان تامین اجتماعی